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Noticias: Salud

Tratamientos en rotura aguda del tendón de Aquiles

La rotura aguda del tendón de Aquiles es una patología que ha aumentado en los últimos años debido al aumento de la práctica deportiva en todas las edades y de manera esporádica, aunque también la podemos encontrar en profesionales. Para disminuir su incidencia es necesario: calentamiento previo al deporte, realizar deporte de manera progresiva con una preparación previa a las pruebas que queramos realizar, y no menos importante es un buen estiramiento y recuperación después de la actividad deportiva. 

 

El tendón de Aquiles presenta unas características anatómicas especiales: tridimensionalmente no es plano, trabaja con mucha energía ya que es el responsable del despegue en la marcha y además tiene una región con una vascularización precaria entre los 2 y los 8 centímetros cercanos a su inserción en el calcáneo, región donde se producen la mayoría de las roturas. 

 

       El paciente suele describir que ha sentido como una golpe brusco en la región del tendón de Aquiles y en la mayoría de los casos se acompaña de impotencia funcional o incapacidad de seguir caminando con normalidad.  El diagnóstico se basa, por lo general, en la anamnesis y en la exploración física, completando en ocasiones con Ecografía y rara vez se precisa en los casos agudos de Resonancia Magnética. 

 

Las roturas de tendón de Aquiles fueron descritas en el 1575, desde entonces hasta hoy han surgido múltiples tipos de tratamiento y hoy en día sigue siendo motivo de debate entre los especialistas. Desde un tratamiento ortopédico hasta una cirugía abierta pasando por cirugía percutánea. 

 

En nuestra experiencia el tratamiento conservador lo reservamos para los pacientes con contraindicaciones a la cirugía o con poca demanda funcional. El tratamiento quirúrgico percutáneo y con anestesia local, permite disminuir los riesgos quirúrgicos, las lesiones nerviosas y complicaciones cutáneas, y lo más importante, permite una rehabilitación y carga precoz, siendo esta nuestra técnica más utilizada en la actualidad. No hay diferencias significativas entre los diferentes tratamientos pero sea cual sea el tratamiento que se realice, conservador o quirúrgico, abierto o percutáneo, lo que si ha demostrado ser importante es la carga precoz protegida controlada por profesionales desde la segunda-tercera semana y un inicio de fisioterapia por profesionales especializados en deporte cuando la herida lo permita. Pero recordad que lo más importante es prevenir las lesiones con preparación, calentamiento, estiramientos, cuidado de la alimentación y siempre mantenerse activos.

 

Doctor Francisco Javier Carrillo 

Traumatólogo especialista en deporte, pie y tobillo.

 

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